石家庄城乡居民医保有微信公众号啦

本报讯(记者李春炜)为了让更多市民详细了解石家庄市城乡居民医保政策，让参保人员明白自己能享受哪些报销政策。日前，石家庄市城乡居民医疗审核科推出了微信公众号。市民可以搜索微信公众号“石家庄市城乡居民医保(或sjzscxjmyb)”进行关注，同时，也可扫描微信公众号二维码关注(见左图)。

那么在石家庄市城乡居民医保微信公众号里，有哪些信息是参保人所关注的呢?据了解，城乡居民新政策经过近半个月的运行，有不少是因缴费延后及新参保患者无卡自费结算等问题，对此，石家庄市医保中心给出了相关解释。

1 2017年没参保的居民住院应先参保

在该微信公众号的信息中，记者注意到，如今城乡居民新政策经过近半个月的运行，发现大量因缴费延后及新参保患者无卡自费结算等问题，给参保患者带不便。为了减少参保人员垫付医疗费环节，现将有关问题通知如下：

一、持有医保卡或社会保障卡(以下简称卡)的参保居民，2017年已缴费成功的，因病需要住院应直接押卡办理相应的住院业务，出院时可以用卡直接结算。

二、持有社会保障卡的参保居民，2017年没有来得及缴费，因病需要住院应直接押卡办理住院业务，进行相应的治疗。出院前患者或患者家属应先缴费(参保缴费截止日期到2017年2月28日)，缴费成功后，出院时就可以用卡直接结算。

三、没有社会保障卡的新参保居民，2017年缴费成功后，因病需要住院应先去社会保障卡制卡中心办理社会保障卡临时卡(以下简称临时卡)，再押临时卡办理住院业务，出院时就可以用临时卡直接结算。

四、2017年没有参保缴费且没有社会保障卡的居民因病住院，住院期间应抓紧时间先参保(参保截止日期到2017年2月28日)，参保缴费成功后，先去社会保障卡制卡中心办理临时卡，出院时持临时卡在定点医疗机构转为用卡结算。

五、参保城乡居民住院结算流程如下：

(一)已缴费成功的有卡参保居民→押卡办理住院→出院直接结算。

(二)未来得及缴费的有社会保障卡参保居民→押卡办理住院→先去缴费→缴费成功后→出院直接结算。

(三)已缴费成功的无卡新参保居民→先办理临时卡→押临时卡办理住院→出院直接结算。

(四)未缴费的无卡有参保资格居民→无卡住院→应抓紧时间先参保(参保截止日期到2017年2月28日)→缴费成功后→去社会保障卡制卡中心办理临时卡→持临时卡在定点医疗机构转为用卡结算。

2 居民医保除分娩费外其他不属支付范围

此外，城乡居民医保中生育政策也是参保人热议焦点。对此，石家庄市医保中心给出了相关解释：

一、参保城乡居民除分娩住院医疗费外，其他生育相关医疗费不属于医保基金支付的范围。

二、政策范围内分娩住院待遇：

(一)自然分娩的限额500元;

(二)剖宫产的限额1000元。

三、参保城乡居民住院分娩未能在协议医疗机构即时结算医疗费，报销时市区通过居委会、高校，县(市、区)由参保人员凭下列资料于每月10日前到参保地经办机构申请报销。

1.生育登记凭证原件及复印件;

2.新生儿出生医学证明原件及复印件;

3.分娩住院的诊断证明、出院小结、医疗费用明细、医疗费收据;

4.生育待遇审核表。

5、石家庄城乡居民医疗保险医疗费申报明细表(居委会、高校提供)。

责任编辑：郝杰