邢台推广“先诊疗后付费”

本报邢台电(记者张会武、邢云)先住院治疗，后补办有关手续。经一年多探索，发轫于邢台任县医院的“先交费后看病”模式，逐渐成熟，效果显现。记者从近日召开的邢台市人民政府新闻办公室新闻发布会上获悉，在今年年底，该模式有望在邢台全市推广。

背景：普遍模式不方便

在参加合作医疗(以下简称参合)的普通民众印象中，当前大部分医院普遍实行的是“先交费后看病”服务模式，待治疗结束后，再按照新农合住院补偿报销比例报销。

这种付费方式，对低收入群体和急诊患者来说并不太方便。特别是遇到重大疾病时，患者需先期支付高达几万元的住院费用，这对于多数群众来说都是较大的资金压力。有的患者还因筹资问题，贻误了最佳诊治时机。

运行：未出现一例恶意欠费事件

鉴于上述背景，邢台任县医院在服务模式上率先实行“先诊疗后付费”。也就是说，参合群众住院治疗不需缴纳任何费用，仅在出院时缴纳新农合报销后的自付部分。

记者了解到，自2015年6月20日始，该模式首先在任县医院儿科、内科两个科室及任城镇卫生院、大屯中心卫生院和天口镇卫生院做试点。至当年8月20日，两个月的时间里，试点医疗机构共有1842人享受该政策。之后，任县在全县3家县级医疗机构、20家乡级医疗机构全面推行，实现全覆盖。一年多来，“先诊疗后付费”服务模式运行良好，未出现一例恶意欠费事件。

效果：医患满意

据悉，该模式运行以来，任县全县患者不用再为筹集住院费发愁。经调查县医院患者回访中心和各基层定点医疗机构回访记录，患者满意率达到98%以上。

通过召开定点医疗机构医护人员代表座谈会，医护人员特别是任县医院医护人员普遍反映，现在无需反复催缴住院费用，能把更多精力投入到诊疗工作中。

推广：有望全市普及

记者了解到，几经探索，这一程序已经得到了简化。在试点县医院，实行住院“零押金”、出院“一站式结算”，参合患者在办理住院手续和住院治疗期间，只需与医院签订统一印制的《住院治疗费用结算协议书》，并将其新农合医疗卡、本人身份证及户口本原件交医院保管，出院时仅需缴纳按新农合住院报销后的个人自付费用。急诊患者先住院治疗，然后由患者或其家属按规定办理有关手续。

此外，为杜绝恶意欠费、逃费现象发生，通过完善新农合信息平台，实现患者信息在新农合定点医疗机构资源共享，健全诚信信息保障系统，将恶意逃费患者纳入“黑名单”，被列入“黑名单”的患者及家庭成员将不再享受“先诊疗后付费”诊疗服务。

邢台市卫计委相关负责人告诉记者，鉴于该模式反响良好，在前期逐步推广的基础上，计划至今年年底，在邢台市全面普及。

责任编辑：郝杰